第29节(2/2)

    原因就是心阳不振，坐镇无权，下焦的虚寒乘机上凌，这就叫水气凌心。

    “要开点失眠的药吗？其实不开也可以，调整下作息和情绪，晚十一点前一定睡，过阵子也就好了。”

    罗裳也挺无语的，这个人的病，其实不算是疑难杂症，属于奔豚证的一种。是心阳虚引起的水气凌心，在伤寒论上有明确的记载。

    季常明心中惊诧，从这姑娘的举动中，他看到的是对方的自信。要是没有足够的实力和自信，她怎么会这么做？

    罗裳很快叫到了这个人的号，此人是由他妻子陪着来的，他一坐下，他妻子就代替他跟罗裳说：“大夫，他这病有一年多了，总觉得有一股气从下往上冲，有时候冲到嗓子下边，有时候冲到胸口。发作的时候，他感觉自己像要死了似的，心脏扑腾扑腾直跳，心慌慌地，特别难受。”

    季常明：……承气汤可还行？那是能随便开的吗？

    她抿唇，压下心中不满，跟这对夫妇说：“这个病看似严重，其实也还好，不用过于担心。按医嘱服药，三天左右应该有效果。”

    这人一身虚像，开承气汤，这是怕人好起来怎么着？是怕病人不死吗？

    现在社会上的大师和神医不算少，真真假假的，不亲自去接触，谁也说不好，不明真相的普通人难免有人会上当受骗。

    季常明竟无言以对，因为罗裳说得太对了。

    季常明倒也没扭捏，立刻站了起来，客气地说：“说把关就严重了，我看看也好，我还挺想学学别人的开方思路的。”

    要不是有两把刷子，她怎么可能做到在大街上从阎王手里抢人？

    通过脉诊她已经弄清楚此人的情况，但她还是问了病人二便及其他方面的情况。

    未经询问诊脉，季常明也不能确定这人到底得了什么病。

    他注意到了下一位病人的情况，那是个四十多岁的男人，这人始终用手捂着胸口，精神较差，看上去神志很不安定，慌里慌张的。

    患者妻子见罗裳说得笃定，又有亲戚的推荐，顿时高兴起来，说：“那可太好了，谢谢你啊，罗大夫。”

    她这话说得足够客气，但她脸上底气挺足的。在季常明这位大医院的中医面前，她也不怕被人挑错，并没有藏着掖着不敢见人，甚至还主动请人看她开的药方。

    以病人的感受来说，体内好像有东西在往上冲，顶得心脏突突突地特别难受，怎么可能不慌？

    只听到她这一段陈述，季常明就已大概猜出来，这个病人得的可能是奔豚，结合面诊，其病因很可能是心阳虚。

    针对眼前这位患者的情况，医书上就有现成的方子，就是桂枝加桂汤。桂枝要加量，因为桂枝是温通心阳的一味药。

    可就算是便秘，也是有很多种的。仅从虚实来论，就有实秘和虚秘之分。像很多老年人的便秘，就是因为年迈导致的气虚推动无力，是典型的虚秘，这种是不能用承气汤的。

    凡是涉及到神志不安，精神方面有问题的，就有可能被现在的医生诊断为神经官能症或者抑郁症。可实际上，这些病对有水平的中医来说，有些是可以治的。

    罗裳懂了，为什么那个姓窦的大夫给这病人开了承气汤。这个大夫的水平怕是半吊子，半懂不懂的。可能是看了看汤头歌之类的，知道承气汤能治便秘就给用上了。

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    有他这句话，那对夫妻俩自然再不怀疑，高高兴兴地接过药方，让罗裳去抓药。

    在四院中医和罗裳之间，大多数人还是会觉得四院那位中医更厉害一些。哪怕四院在青州市大医院中的排名甚至够不上前三名，但大医院就是大医院，那里的大夫怎么也比诊所的大夫要强，这是一般人普遍具有的认识。

    “他呀，总说胀肚子，气往上冲的时候感觉像不能活了一样。大便…这个他不行，好几天才一回，可费劲了。”患者妻子代替他答道。

    旁边几个候诊的病人和家属其实一直在暗暗观察着罗裳和季常明之间的互动。这些人的来源主要有两个，一拨人都是住在附近的居民，来罗裳这是因为近、方便，罗裳这里价格合理，街坊们都说好。另一拨人，住得不近，但都是由老病人介绍过来的。

    季常明其实挺想了解下罗裳到底给她开了什么药方的，可这事他不好问。但罗裳所说的三步疗法他是认可的。

    罗裳这时已写好了药方，在交给患者妻子之前，罗裳看了季常明一眼，没错过他眼中的好奇。

    又因为患者神志不安，她添加了石菖蒲和远志，用以安定心神。整体配伍，兼顾到了各方面，无论是药物成分还是剂量配比，都无可挑剔。

    他心下不爽，但他尚在罗裳的诊所里，最基本的表情管理他还是会的，所以他并没有把这些情绪显露在脸上。

    他脾胃什么的都挺好的，只是最近一年因为女儿男朋友的事有点闹心，确实有失眠的情况。

    这就让罗裳给把出来了，让他不得不相信，这个年轻姑娘能把诊所开成这样，的确是有本事的。

    他顺势把药方接过来，只扫了一遍，心里就惊骇起来。因为，罗裳这副药方开得无可挑剔，就算他来开，也不会更好了。

    季常明没有耽误太长时间，看了片刻，就笑着把药方递了回去，说：“这方子开得很不错了，我没看出来有什么不妥。可以用。”

    她竟主动跟季常明说：“前辈，这位患者病情不算轻，我给他开了个药方，你要不要帮我把把关？”

    医生确诊为神经官能症，大概就是因为患者看上去精神不安，好像神经出了问题一样。

    拿到药后，夫妻俩心怀期望地离开诊所。罗裳又给另外两个人看了病，终于轮到了季常明。

    主药是桂枝加桂汤，以便温通心阳，让阳气散到四肢去，恢复脾胃功能。因为患者腹胀，罗裳又加上了乌药和小茴香，这两味药是很好的理气药，小腹发胀常常要用到。

    这时罗裳示意病人伸出手腕，开始给他把脉。患者妻子又道：“我这几个月带他去过好几个地方看病，西医也看了，有的说是什么神经官能症。中医也看了，有个姓窦的大夫给开了承气汤。但我老头吃完了拉肚子，躺半天都起不来，还不如不吃呢，现在更严重了。”

    诊脉过后，罗裳竟没有做问诊，直说道：“你身体保养得不错，只是最近睡眠不太好，心中有忧虑，胃口还可以的。其他方面也没发现什么问题。”